Odpovídá Mgr. Hana Jahnová, dětská klinická psycholožka Neonatologická ambulance - Ordinace dětské klinické psychologie FN Brno, Ústav psychologie a psychosomatiky, LF MU Brmo
Zaměření: prenatální vývoj a vývoj dětí od narození do tří let
POZOR! Dotazy vložené v průběhu týdne budou zodpovězeny vždy o víkendu !
| Datum: | 21.04.2009 22:39:56 |
|---|---|
| Nadpis: | Nečůrání |
| Dotaz: | Dobrý den, mám 4.5 letou dceru. Od dvou let je bez plen ve dne i v noci, čemuž předcházel týden, kdy měla problém se vyčůrat do pleny, na nočník, kamkoli...Nikdy jsem ji nenutila chodit na nočník,přišlo to přirozeně. Od té doby ale jakoby měla určitý blok,ačkoli vidím, že se jí na WC chce (kroutí se, dost pila,"drží se"), tvrdí, že nechce a když ji pošlu,tvrdí, že jí to nejde. Poslední dobou se stejný problém projevuje i při stolici (někdy to zadržuje tak dlouho,až už to nevydrží a pokaká se). Při vylučování ji nic nebolí, nepálí, mám pocit, že to jen "nechce pustit". Jsou dny, kdy jde na WC jen 2-3x denně!!Bojím se, aby si tímto nějak neubližovala, nevím,co dělat,jakákoli snaha (čůrání za odměnu,chválení,výhružky) je marná...Moc děkuji a odpověď, Černá |
| Odpověď: | Dobrý večer paní Černá, uběhl téměř měsíc ode dne, kdy jste napsala svůj dotaz. Omlouvám se za svoji odpověď se zpožděním a zároveň se ptám, změnilo se něco v udržování osobní čistoty Vaší holčičky? Pokud tomu správně rozumím, od dvou let věku je Vaše dcera celodenně bez plen, ale zároveň, od stejné doby??, má určitý blok, má-li se vyprázdnit. Znamená to, že stejná nebo podobná situace kolem vyprazdňování trvá již 2,5 roku? Píšete, že ji při vyprazdňování nic nebolí, nepálí, že máte pocit, že to jen "nechce pustit". Pokud jste si jistá, že holčičku nic nebolí, nechala jste provést základní biochemické vyšetření moče, popřípadě stolice a výsledek byl negativní, je možné, že to opravdu "nechce jen pustit", je to od Vás velmi prospěšný postřeh. Ještě mě zajímá, zda navštěvuje Vaše dcera MŠ, a jak zde vyprazdňování zvládá. Bez potíží, nebo s občasným problémem nebo se v MŠ vůbec nevyprazdňuje? Tyto údaje jsou pro zhodnocení celkové situace důležité. Protože o nich nic nevím, dovolím si představit, že s vyprazdňováním v MŠ problémy nemá. Pokud tomu tak je, domnívám se, že u Vaší dcery z nějakého důvodu přetrvává období dětského negativismu. Toto období trvá přibližně od 18. měsíce věku do tří až tří a půl věku dítěte. Principem tohoto období je oddělit se od rodičů, dělat si věci tzv. po svém. Tyto projevy se mohou objevit v kterékoliv činnosti. Mezi druhým až třetím rokem věku se zcela přirozeně mohou objevit problémy s vyprazdňováním, děti to svoje tzv. "nechtějí odevzdat, nechtějí pustit". K vyprázdnění se mohou domáhat plen, schovávají se za nábytek, vyhledávají skrytá místa. Nebo naopak, když viditelně pro okolí potřebují vykonat potřebu, nechtějí a odmítají to. Svoji dcerku jste na nočník chodit nenutila, přesto když se jí chce, na záchod ji posíláte a její režim vyprazdňování sledujete. Zcela Vašemu chování rozumím, ale z pohledu Vaší dcerky by mohlo být účinné, kdyby jste celý režim vyprazdňování ponechala tzv. pouze na ní. Vysvětlete ji, že vyprazdńování je její starostí, že ji nebudete na záchod posílat, že jí důvěřujete, že tuto činnost, jako spoustu ostatních, sama zcela bez potíží zvládne. Přenechte odpovědnost a kompetenci zcela na ni. (Přesto, že budete častěji převlékat osobní prádlo atd.). Pokud bude mít jakýkoliv problém (počůrá se, pokaká se), vyřešte ho spolu, nehubujte, jen vysvětlete a dejte jí důvěru, že to bude příště lepší. Pokud je problém jen v tom, že Vám nechce tzv. odevzdat to, co vytvořila, ve chvíli, kdy Vás to nebude zajímat, sama vše odevzdá a režim vyprazdňování si bude řídit sama. Vždy je potřeba velká pochvala a povzbuzení. Přeji Vám hodně štěstí, Hana Jahnová
|