baner knihy-na-siti
WebArchiv.

Banner-repromedia.cz
Banner-whycry.cz


Banner-gynpharma.cz

Nádory mozku a CNS

18.05.2010 kategorie: Nádory mozku a CNS

Primární zhoubné nádory mozku obvykle vyrůstají z mozkové tkáně (neurony, glie) nebo z okolních mozkových struktur (meningy, nervové pochvy). Řadíme k nim i vzácný germinom ze zárodečných tkání a mozkový lymfom.

Primární nádory mozku tvoří různorodou skupinu tumorů, z nichž některé rostou pomalu jsou chirurgicky dobře léčitelné (astrocytomy), jiné jsou vysoce invazivní a neléčitelné (glioblastomy).

Většina mozkových nádorů se rozrůstá do okolní tkáně a metastázuje do nervového systému.

Sekundární nádory mozku jsou způsobeny 10x častější než primární mozkové nádory a jsou způsobeny metastázami jiných nádorů do nervového systému.Patří sem meningeom, adenom hypofýzy, neurinomy mozkových nervů).

Při určování diagnozy je potřeba od mozkových nádorů odlišit jiná poškození mozku s podobnými příznaky - např. CNS absces, krvácení, cysty, v míše pak subdurální hematom a zánět.

 

Výskyt mozkových nádorů

 

Na 100 000 obyvatel onemocní ročně mozkovým nádorem 5-6 lidí. U dětí jsou mozkové nádory mezi novotvary na druhém místě po leukémii. Některé nádory mají vazbu na věk - meduloblastom postihuje děti kolem osmi let, meningeom zase ženy nad 40 let.

 

Příznaky mozkových nádorů

Ložiskové příznaky - vyplývají z napadené části mozku.

Jsou způsobeny tlakem nádoru na okolní tkáně a působí poruchy prokrvení a lokální otoky.

Bolesti hlavy lokální - bolí část hlavy, bolest je způsobena růstem nádoru a tlakem na okolní tkáň.

Poruchy hybnosti - mono nebo hemiparézy (ochrnutí ). Ataxie - porucha koordinace pohybů.

Poruchy čití nebo řeči.

Psychické změny - podrážděnost, agresivita, emoční labilita, někdy celková změna osobnosti. Poruchy paměti a emotivity.

Epilepsie - epileptické záchvaty jsou příznakem nádorů mozku u jedné čtvrtiny až třetiny nemocných.

 

Celkové příznaky - vyplývají z omezené objemové rezervy mozku, který je uložen v pevné kostěné schránce - vzniká nitrolební hypertenze.

Příznaky nitrolební hypertenze jsou :

Difuzní bolest hlavy - bolí celá hlava, bolest narůstá v noci, hlava bolí již po probuzení.

Dalšími příznaky jsou - závratě, nevolnost a náhlé zvracení, zvýšený nitrooční tlak, hemoragie - krvácení do mozku. Mohou se vyskytnout poruchy funkce žláz s vnitřní sekrecí.

Nádorové buňky podporují tvorbu protilátek, které mohou působit netypické příznaky často předcházející nálezu nádoru - demence, encefalitida, epelepsie, poruchy psychiky, neuropatie, dermatomyosa.

Určení diagnózy

 

Základní diagnostické metody při podezření na mozkové nádory jsou EEG (elektroencefalograf), CT (počítačová tomografie) a MR (magnetická rezonance). Prosté EEG může napovědět existenci a přibližnou lokalizaci  nádoru, zásadní význam však mají CT a MR zobrazení pomocí kontrastní látky.

K upřesnění nálezu může být následně použita stereotaktická biopsie (do chorobného ložiska v mozku je zavedena bioptická sonda nebo jehla, jejichž pomocí jsou odebrány malé vzorky tkáně k dalšímu vyšetření ).

Cytologie mozkomíšního moku se používá u metastazujících tumorů, leukémií a lymfomů a také u nádorů, které metastázují do likvorových cest (glioblastom, meduloblastom, ependymom).  

 

Léčba nádorů mozku

 

Léčba mozkových nádorů je vždy komplexní a zahrnuje chirurgické odstranění nádoru, po němž následuje aktinoterapie, případně chemoterapie.

Chirurgická léčba je významná, protože pomáhá upřesnit diagnózu - histologie, odstraněním tumoru se sníží nitrolební tlak a pacientovi se tak výrazně uleví. Po chirurgickém zákroku obvykle následuje radioterapie, která má nesporný přínos v prodloužení života pacientů s mozkovými nádory.

Chemoterapie se při léčení mozkových nádorů používá jen v některých případech. Průchodnost cytostatik do mozku je omezená a mozkové nádory vykazují nízkou chemosenzitivitu.

 

 


Komentáře

20.02.2012 - Dohnalová Pavlína
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat- když se na RTG hlavy objeví nějaký zatím najsný nález, co vše to může znamenat. vp případě, že by to bylo něco neškodného, co by to mohlo být? děkuji za odpověd.
20.02.2012 - Dohnalová Pavlína
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat- když se na RTG hlavy objeví nějaký zatím najsný nález, co vše to může znamenat. vp případě, že by to bylo něco neškodného, co by to mohlo být? děkuji za odpověd.
26.02.2012 -

Přidat komentář

Jméno
Kontrolní otázka proti SPAMu: Na louce se pase bílý kůň, jakou má barvu?


Banner-purusmeda






http://www.adobe.com/go/getflash">
http://www.adobe.com/images/shared/download_buttons/get_flash_player.gif" alt="Get Adobe Flash player"/>







Fórum zdraví Plastika nosu Plastika očních víček Vyhlazování vrásek
Liposukce Zvětšení prsou Plastická chirurgie Praha Augumentace prsou Liposukce tumescentní Antikoncepce Obyčejné a elektrické kartáčky Plastická operace, liposukce, stomatologie

Stránky jsou archivovány Národní knihovnou ČR v rámci projektu WebArchiv.
Webarchiv